Cobertura

MUTUALYF PLAN ESPECIAL CON FSR

Referencias:

S/T: sin tope – C/T: con tope – S/L: sin límite – C/L: con límite – C/C: con copago – H/: hasta – PR: precio de referencia

PLAN SIN COPAGO – REINTEGRO ANUAL POR PERSONA

COBERTURA AMBULATORIA

Consultas Médicas

  • En Consultorio
  • En Internación
  • En Domicilio

Estudios y Prácticas de Diagnóstico y Tratamiento

  • Simples (radiografías, yesos, suturas, etc.).
  • Alta Complejidad (adjuntar historia clínica y/o estudios previos).
  • Laboratorio Simple
  • Laboratorio Mediana y Alta Complejidad (adjuntar historia clínica y/o estudios previos).
  • Material de Contraste
  • Material Radioactivo

Rehabilitación

  • Fisiatría y Kinesiología 25 sesiones / año.
  • Fonoaudiología 25 sesiones / año.

Salud Mental

  • Sesiones Ambulatorias (Psiquiatría, Psicopedagogía, Psicología, Psicodiagnóstico) 44 sesiones/año. Atención en Red contratada.

Clínicas y Quirúrgicas Programadas

  • Honorarios Profesionales
  • Gastos Sanatoriales
  • Terapia Intensiva
  • Unidad Coronaria / Cuidados Especiales
  • Medicamentos y Material Descartable

Alta Complejidad

  • Neurocirugía
  • Cirugía Cardiovascular

Maternidad

  • Honorarios y Gastos – Medicamentos
  • Pensión
  • Atención al Recién Nacido

TRASPLANTES

  • Estudios Pre y Post Trasplante
  • Trasplante

PRÓTESIS Y ORTESIS

  • Nacionales y del Mercosur, provistas por Mutualyf.
  • Prótesis e Implantes internos permanentes (según valores Mutualyf)
  • Prótesis y Ortesis externas
  • Importadas, provistas Mutualyf según evaluación conjunta entre Auditoría Médica y Secretaría de Servicios Sociales.
  • Prótesis e Implantes internos permanentes (según valores Mutualyf)

MEDICAMENTOS

  • Ambulatorios en Farmacias Adheridas:
  • 40% + 20%: en Farmacia Sindical, MIR, Vecelio, La Fe, Cruz del Oeste y en todas las farmacias del Interior.
  • 40% en farmacias del Colegio y del Círculo de Prestaciones Farmacéuticas en Rosario.
  • Vacunas – fuera del calendario oficial, 20% de descuento.
  • Vacunas – dentro del calendario oficial, 100 % de descuento.
  • Cobertura del 100% según legislación vigente.
  • Formulario de Tratamiento Prolongado en Farmacia Sindical + F.S.R. 100%, 70% o 60% según patología.

ODONTOLOGÍA

  • Consulta y Urgencia
  • Odontología General
  • Ortodoncia de 8 a 16 años – por reintegro C/T – C/L.
  • Prótesis. C/T – C/L.

ÓPTICA

  • Cristales Lejos/Cerca C/T – C/L
  • Cristales Bifocales/Multifocales C/T – C/L
  • Lentes de Contacto C/T – C/L

ORTOPEDIA

  • Calzado Ortopédico – por reintegro C/T – C/L
  • Plantillas – por reintegro C/T – C/L

OTRAS PRESTACIONES

  • Nutrición: según reglamento F.S.R.
  • Cirugía Refractiva – a partir de 6 dioptrías en Miopía y más de 10 en hipermetropía – 100% – C/L
  • Oncología: Diagnóstico y Tratamiento S/T – S/L.
  • Hemodiálisis S/T – S/L.

PLAN MATERNO INFANTIL

  • Cobertura para la mamá en la atención del embarazo y para el bebé hasta el primer año de edad.
  • Consulta y Práctica
  • Medicamentos 100% (acorde al embarazo).
  • Vacunas para la Mamá y el Bebé (calendario nacional) 100 %.
  • Leche Medicamentosa 100 % C/T – S/L.
  • Leches Maternizadas 100% C/T – C/L.
  • Ácido Fólico 100% en embarazada.

AMBULANCIA

  • Traslados Programados C/L – S/T.

Acceso al Servicio

Atención con credencial o presentación de formulario de autorización previa.

Nota: Lo descripto precedentemente opera de manera enunciativa y no taxativa.